AAP के मोहल्ला क्लीनिक, स्वास्थ्य मॉडल पर CAG रिपोर्ट
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नई दिल्ली: AAM AADMI पार्टी के काम पर भारत के नियंत्रक और ऑडिटर जनरल ऑफ इंडिया (CAG) की विभिन्न रिपोर्टें (एएपी) दिल्ली में पिछली सरकार चल रहे विधानसभा सत्र के दौरान एक प्रमुख मुद्दा रहा है। अब, रिपोर्ट में से एक के बाद 2002 करोड़ रुपये की शराब घोटाला, दूसरे का मसौदा तैयार किया गया सीएजी रिपोर्ट दिल्ली के स्वास्थ्य मॉडल ने दावा किया कि कई मोहल्ला क्लीनिक राष्ट्रीय राजधानी में शक्ति नहीं थी, बेड की कमी थी, और दूसरों के बीच शौचालय नहीं थे।
15 मोहल्ला क्लीनिक में कोई पावर बैक सिस्टम नहीं था, 6 मोहल्ला क्लीनिक में कोई बुनियादी चेक-अप टेबल नहीं थी, 21 में शौचालय नहीं था 18 अन्य में थर्मामीटर की कमी थी और 45 ऐसे क्लीनिकों में कोई एक्स-रे मशीन नहीं थी, टाइम्स ने अब सीखा है।
सूत्रों से पता चला कि ड्राफ्ट सीएजी रिपोर्ट ने यह बताते हुए भ्रष्टाचार का खुलासा किया है कि कोविड -19 के दौरान भारी धनराशि खर्च नहीं की गई थी।
इसने कई अस्पतालों में कर्मचारियों की कमी को भी बताया, यह कहते हुए कि कई भूखंडों का उपयोग राष्ट्रीय राजधानी में स्वास्थ्य सुविधाओं के निर्माण में देरी से किया गया है। प्रमुख लैप्स पर प्रकाश डाला गया, 240-पृष्ठ के ड्राफ्ट CAG रिपोर्ट में कहा गया है कि केवल तीन नए अस्पतालों को पूरा/विस्तारित किया गया था।
ये हैं:
इंदिरा गांधी अस्पताल, जो 5 साल की देरी के बाद बनाया गया था और अंतिम लागत में 314.9 करोड़ रुपये बढ़ गए। 41.26 करोड़ रुपये के बढ़ते खर्च के साथ छह साल की देरी के बाद एक और बुरारी अस्पताल है। तीसरा अस्पताल MA डेंटल PH-II है जिसे 3 साल की देरी के बाद अंतिम आकार मिला और 26.36 करोड़ रुपये की वृद्धि हुई
Covid-19 अनुदान अप्रयुक्त
ड्राफ्ट रिपोर्ट में उल्लेख किया गया है कि COVID-19 अनुदान का लगभग 56.74% GNCTD द्वारा अनपेक्षित रहा। इसमें कहा गया है कि AAP सरकार ने जून 2007 से दिसंबर 2015 तक 15 भूखंडों का अधिग्रहण किया था, लेकिन निर्माण अभी तक इन भूखंडों पर अस्पतालों/ औषधालयों के लिए शुरू नहीं हुआ है।
विभिन्न बुनियादी ढांचा परियोजनाओं के लिए बजट के लगभग 2623.35 करोड़ रुपये 2016-2022 ऑडिट अवधि से समाप्त हो गए। वर्ष-वार डेटा इस प्रकार है:
2016-17: रुपये 288.45
2017-18: 282.48 रुपये
2018-19: 553.76 रुपये
2019-20: रुपये 497.25
2020-21: रुपये 466.92
2021-22: रु। 191.48
COVID-19 महामारी के दौरान, दिल्ली सरकार ने केंद्र द्वारा दिए गए 24.67 करोड़ रुपये के फंड का उपयोग नहीं किया। इसी तरह, ड्राफ्ट रिपोर्ट में कहा गया है, कि केंद्र ने नैदानिक परिवहन सहित नैदानिक के लिए 371 करोड़ रुपये दिए, जिसमें 68.91 करोड़ रुपये अनिर्दिष्ट रहे।
पीपीई/ मास्क सहित दवाओं और आपूर्ति के लिए, केजरीवाल के नेतृत्व वाली पिछली एएपी सरकार ने केंद्र द्वारा दिए गए 119 रुपये से 83 करोड़ रुपये के फंड का उपयोग नहीं किया।
मानव संसाधनों के लिए, 52 करोड़ रुपये का 30 करोड़ रुपये अनपेक्षित रहे।
IEC/ BEC: GOI -6.93 Cr द्वारा जारी राशि
UNSPENT: 6.20 करोड़ रुपये
मिश्रित: राशि जारी गोई – 61.11 करोड़
अनिर्दिष्ट: 57.11 करोड़ रुपये
रिपोर्ट के अनुसार, केंद्र द्वारा जारी की गई कुल राशि 635.62 करोड़ रुपये थी, जिसमें 360.64 करोड़ रुपये असुरक्षित रहे।
अस्पतालों में कमी
ड्राफ्ट रिपोर्ट के अनुसार, 27 अस्पतालों में से, आईसीयू सेवाएं 14 में उपलब्ध नहीं थीं। ब्लड बैंक सेवाएं 16 में उपलब्ध नहीं थीं, ऑक्सीजन सेवाएं 8 में उपलब्ध नहीं थीं, मोर्चरी सेवाएं 15 में उपलब्ध नहीं थीं और एम्बुलेंस सेवाएं 12 अस्पतालों में उपलब्ध नहीं थीं।
जांच में सिर्फ एक बेतरतीब ढंग से चयनित महीने (फरवरी 2020) में 49 उदाहरणों का पता चला, जब दिल्ली सरकार की एम्बुलेंस द्वारा कॉल से इनकार कर दिया गया था।
निरीक्षण रिपोर्टों के एक परीक्षण जांच से पता चला कि बिल्लियों की एम्बुलेंस कार्यात्मक आवश्यक उपकरणों और उपकरणों के साथ फिट नहीं थे, अर्थात। कार्डियक मॉनिटर, ट्रांसपोर्ट वेंटिलेटर, सिरिंज पंप, ग्लूकोमीटर, अंबू बैग, व्हीलचेयर, हेड इमोबिलाइज़र, ऑक्सीजन एक्सेसरीज, पोर्टेबल ऑक्सीजन डिलीवरी किट, बीपी उपकरण, थर्मामीटर, स्टेथोस्कोप, फोल्ड्स, पल्स, ऑक्सीमीटर, आदि।
इसने कहा कि सरकार ने 2016-17 से 2020-21 तक चार बजट वर्षों में 32,000 बेड को जोड़ने की घोषणा की, लेकिन केवल 1,235 बेड, केवल 3.86%की उपलब्धि जोड़ सकती है।
रिपोर्ट आज दिल्ली विधानसभा में तय की गई है और यह AAP और BJP के बीच एक भयंकर राजनीतिक प्रदर्शन बनाने की संभावना है।
दूसरी ओर, नौ अस्पतालों में, बेड ऑक्यूपेंसी का प्रतिशत 101% से 189% तक होता है, और अन्य सात अस्पतालों में, यह 109% से 169% तक होता है।
इन्फ्रास्ट्रक्चर का गैर-उपयोगिता: चार अस्पतालों को विशेष ऑडिट, यानी एलएनएच, सीएनबीसी, आरजीएसएस, जेएसएसएच के लिए चुना गया था।
ओटी और अन्य गैर-कार्यात्मक बुनियादी ढांचा
LNH- सर्जरी विभाग का एक प्रमुख ओटी गैर-कार्यात्मक है। बर्न-संबंधित प्रमुख सर्जरी के लिए प्रतीक्षा समय 12 महीने है। अन्य सर्जरी के लिए, प्रतीक्षा समय तीन महीने है।
12 ईसीजी मशीनों में से 5 काम नहीं कर रहे हैं। ICU में 5 BIPAP मशीनें गैर-कार्यात्मक हैं। सभी 3 परिवहन मॉनिटर ICU में काम नहीं कर रहे हैं। इस प्रकार आईसीयू कार्यात्मक उपकरणों की गंभीरता से कम है।
RGSSH और JSSH में बुनियादी ढांचे की गैर-उपयोगिता कर्मचारियों की कमी के कारण है:
डॉक्टरों की 50-74% की कमी,
73- 96% नर्सिंग स्टाफ की कमी,
पैरामेडिक कर्मचारियों की 17 से 62% की कमी।
RGSSH: 6 मॉड्यूलर/ सेमी-मॉड्यूलर ओटी, स्टोन सेंटर, ट्रांसप्लांट आईसीयू और वार्ड, किचन, 77 प्राइवेट/ स्पेशल रूम, 16 आईसीयू बेड, 154 जनरल बेड और रेजिडेंट डॉक्टर हॉस्टल फंक्शनल नहीं।
JSSH: 7 मॉड्यूलर OT, किचन, ब्लड बैंक, इमरजेंसी, मेडिकल गैस पाइपलाइन, 10 CCU बेड और 200 सामान्य बेड चालू नहीं हैं।
CNBC: बाल चिकित्सा सर्जरी के लिए प्रतीक्षा समय 12 महीने है। CNBC में कम से कम 10 प्रमुख उपकरण कार्यात्मक नहीं हैं।
अस्पताल-वार-आंकड़ा
RGSSH का कम से कम: एक बड़े निर्मित क्षेत्र के बावजूद, RGSSH को रुमेटोलॉजी, नेफ्रोलॉजी, बोन मैरो ट्रांसप्लांट जैसे रोगी देखभाल विभागों के साथ महत्वपूर्ण अंडरट्यूशन का सामना करना पड़ा, और अन्य अभी तक शुरू नहीं हुए हैं। कई सुविधाएं, जैसे कि ऑपरेशन थिएटर, आईसीयू और निजी कमरे, 20122 के मध्य तक गैर-कार्यात्मक बने रहे।
RGSSH में संचालन में देरी: हालांकि अस्पताल को 650 बेड के साथ शुरू किया जाना था, सितंबर 2017 तक केवल 64 बेड चालू थे, जुलाई 2022 तक कुल 250 बेड तक पहुंचने के साथ। एमओए के अनुसार शैक्षणिक और अनुसंधान गतिविधियां भी नहीं थीं।
JSSH में कम बिस्तर अधिभोग: JSSH, 300 की प्रस्तावित बिस्तर क्षमता के साथ, 2015 से 2021 तक केवल 100 बेड का संचालन था, जिसमें 20-40%के बीच अधिभोग दर थी। ऑडिट अवधि के दौरान मॉड्यूलर ओटी और चिकित्सा उपकरण जैसी प्रमुख सुविधाएं भी अनुपलब्ध थीं।
स्टाफ की कमी संचालन को प्रभावित करने वाली है: RGSSH और JSSH दोनों को गंभीर जनशक्ति की कमी का सामना करना पड़ा, जिसमें डॉक्टरों की 50-74% की कमी, नर्सिंग स्टाफ की 73-96% की कमी और पैरामेडिक्स की 17-62% की कमी, बुनियादी ढांचे के कम होने में योगदान दिया गया।
LNH और MAMC में अतिक्रमण: LNH और MAMC में अनधिकृत दुकानों और विक्रेताओं सहित, अतिक्रमण के मुद्दे हैं, जिससे भीड़भाड़ होती है। MAMC की भूमि पर भी झुग्गियों का कब्जा है, और स्थानांतरण के प्रयास जारी हैं।